پیوندهای ویژه

gpi_epishkhan.jpg

نظرسنجی
نظر شما درباره سایت انجمن صنفی دفاتر پیشخوان دولت استان گیلان چیست؟
 
آمار کلی پایگاه
 29 مهمان حاضر
اعضا : 3
محتوا : 544
پیوندها : 6
بازدیدهای محتوا : 702164
ورود اعضاء



Home اساسنامه

PostHeaderIcon اطلاعیه شماره(1)ستاد بیمه پیشخوان خدمات دولت /معرفی بیمه درمان تکمیلی


پیرو هماهنگی های بعمل آمده در نظر است برابر در خواست مدیران و کارکنان کانون کشوری،انجمن های صنفی استانی و دفاتر پیشخوان خدمات دولت،بزودی طرح بیمه درمان تکمیلی با تعهدات و حق بیمه مناسب بصورت گروهی ارائه گردد.

لذا توجه متقاضیان گرامی را به نکات ذیل جلب می نمائیم .
بیمه درمان تکمیلی گروهی :
همانگونه که مطلع هستید بیمه های درمان اولیه ( بیمه تأمین اجتماعی , خدمات درمانی و ... ) تکافوی درمان تکمیلی و هزینه های سنگین بستری کوتاه مدت و بلندمدت بیمارستانی , جراحی عمومی و تخصصی و حوادث ناگوار بیماریهای احتمالی را نخواهد کرد ؛ فلذا پیش بینی بیمه درمان تکمیلی می تواند یکی از راه حلهای جبران مشکلات روزهای تلخ و ناخوشایند بخصوص در مواقع بروز مشکلات اقتصادی باشد تا ضمن دریافت کمک هزینه مناسب , آرامش خاطری برای خود و اعضاء خانواده تحت تکفل را فراهم سازد .

*پوششهای مورد تعهد :
ستاد بیمه کانون کشوری در نظردارد ضمن عقد قرارداد با یکی از شرکتهای رسمی بیمه و توانمند در امور تخصصی درمان تکمیلی با شرایط و تعهدات ذیل و امکان مراجعه اعضاء تحت پوشش به هریک از مراکز درمانی در سطح کشور و ارائه خدمات درمانی و پرداخت هزینه در سطح استان متبوعه امکان درمان گروهی را برای اعضاء فراهم نماید .
1-جبران هزینه های جراحی عمومی شامل: سایراعمال جراحی در یمارستان و مراکز جراحی محدود DAY CAREآنژیوگرافی قلب، شیمی درمانی، رادیوتراپی،انواع سنگ شکن،جراحی دیسک ستون فقرات و پیوند قرنیه چشم همچنین بستری جهت درمان طبی در بیماستان
2-جراحی تخصصی شامل: جراحی های مربوط به سرطان، قلب، مغز و اعصاب مرکزی نخاع (به استثنای دیسک ستون فقرات)، پیوند کلیه، پیوند کبد، پیوند ریه، پیوند مغزاستخوان و گامانایف
3-زایمان شامل: سزارین، طبیعی و کورتاژ تخلیه ای
4-پاراکلینیکی شامل: سونوگرافی مامو گرافی، انواع اسکن، سی تی اسکن، انواع آندو سکوپی، امآرآی، اکو کاردیو گرافی، استرس اکو، دانسیتومتری، تست ورزش، تست آلرژی،پانواع تست تنفسی، نوار عضله (EMG)، نوار عصب (NVC)، نوار مغز (EEG)،نوار مثانه (سیستومتری یا سیستوگرام)، شنوایی سنجی، بینایی سنجی، هولترمانیتوررینگ قلب وفشار خون، آنژیوگرافی چشم، شکستگی ها و دررفتگی، گچ گیری،ختنه، بخیه، کرایوتراپی، اکسیزیون لیپوم، بیوپسی، تخلیه کیست، لیزر درمانی( بجززیبایی)، رادیولوژی، آزمایش، نوار قلب، تست ریه، انواع فیزیوتراپی(کایروپراکتیک معادل فیزیوتراپی پرداخت میگردد)، کلیه جراحی های مجاز سرپایی، تیلت تست،انواع مانومتری، کوتر، شستشوی گوش و بینی ، اسکلروتراپی

5- عیوب انکساری چشم شامل: هزینه های مربوط به رفع عیوب انکساری چشم درجه نزدیک بینی، دور بینی،آستیگمات یا جمع قدر مطلق نقص بینایی هر چشم( درجه نزدیک بینی یا دور بینی بعلاوه نصف آستیگمات)2 دیوپتر یا بیشتر باشد (پرداخت هزینه های رفع عیوب انکساری چشم منوط به تائید پزشک معتمد شرکت بیمه گر قبل از انجام عمل می باشد)
6-هزینه آمبولانس درون شهری در صورت بستری در بیمارستان
حق بیمه درمان تکیلی با فرانشیز 30درصد است که این فرانشیز با دفترچه بیمه اولیه قابل محاسبه است وبرای کسانی که فاقد دفترچه اولیه هستندمحاسبه وقبل از پرداخت کسرخواهد شد.
مشمولین طرح بیمه درمان تکمیلی گروهی :
1-کلیه کارکنان و مدیران دفاتر پیشخوان دولت , انجمنهای صنفی استانی و کانون کشوری بعنوان بیمه شده اصلی
2-همسر و فرزند اناث تا زمان ازدواج
3-فرزندان ذکور تا سن 20سالگی و در صورت اشتغال به تحصیلات دانشگاهی تا پایان 25 سالگی
4-پدر و مادر تحت تکفل برابر شرایط و مقررات خاص و مدارک هستند.
*منتظر اطلاعیه شماره 2 باشید

 
آخرین مطالب